التهاب المفاصل هو حالة شائعة تُسبب الألم والالتهاب في المفصل وهو أحد الأسباب الأكثر شيوعًا لآلام المفاصل.
الأعراض Symptoms
▪︎ تشمل أعراض التهاب المفاصل الشائعة :- التورم والألم والتصلب وانخفاض نطاق الحركة. يمكن أن تكون هذه الأعراض في صورة خفيفة أو معتدلة أو شديدة. وعادة ما يلاحظ العديد من الأشخاص المصابين أن هذه الأعراض تزداد سوءًا في الصباح.
▪︎ كما يمكن أن يؤدي التهاب المفاصل الشديد إلى ألم مزمن ، وعدم القدرة على القيام بالأنشطة اليومية ويجعل من الصعب المشي أو صعود الدرج. كما يمكن أن يتسبب في تغيرات دائمة في المفاصل ولكن غالبًا ما يمكن رؤية هذه التغييرات فقط من خلال الأشعة السينية.
▪︎ وقد تؤثر أنواع من التهاب المفاصل أيضًا على القلب والعينين والرئتين والكليتين والجلد و الدم .
الأنواع Types
يوجد عدة أنواع من التهاب المفاصل ولكن أكثر الأنواع شيوعًا هي هشاشة العظام والتهاب المفاصل الروماتويدي.
أولا هشاشة العظام Osteoarthritis
▪︎ يؤثر هشاشة العظام على المفصل بأكمله مُسبباً تغيرات في العظام وتدهور الأنسجة الضامة التي تربط العضلات بالعظام وتثبت المفصل معًا. كما أنه يُسبب التهاب بطانة المفاصل.
▪︎ غالبًا ما يحدث لدى الأشخاص في منتصف الأربعينيات أو أكبر.
كما أنها أكثر شيوعًا لدى النساء والأشخاص الذين لديهم تاريخ عائلي للإصابة بهشاشة العظام.
▪︎ المفاصل الأكثر إصابة هي تلك الموجودة في: اليدين، والعمود الفقري، والركبتين، والفخذين.
ثانيا التهاب المفاصل الروماتويدي Rheumatoid Arthritis
▪︎ هو اضطراب في المناعة الذاتية يحدث عندما يهاجم الجهاز المناعي أنسجة الجسم. تؤثر هذه الهجمات على بطانة كبسولة المفصل (الغشاء الزليلي). تصبح هذه البطانة ملتهبة ومتورمة.
ويمكن أن يؤدي في النهاية إلى تدمير العظام و الغضاريف داخل المفصل.
▪︎ يبدأ غالبًا عندما يتراوح عمر الشخص بين 40 و 50 عامًا.
وهو أكثر انتشاراً في النساء من الرجال ب 3 مرات.
التشخيص Diagnosis
يتم تشخيص المرض من خلال إجراء فحص بدني للتحقق من وجود سوائل حول المفاصل ، وأن نطاق حركة المفصل محدود. ثم قد يتطلب التشخيص إجراء بعض الفحوصات ومنها:-
اختبارات المعمل Lab tests
تساعد هذه الاختبارات في تحديد نوع التهاب المفاصل الذي تعاني منه من خلال تحليل أنواع مختلفة من سوائل الجسم. تشمل هذه السوائل بشكل شائع الدم و البول وسوائل المفاصل.
الأشعة Imaging
يمكن لهذه الأنواع من الاختبارات الكشف عن المشاكل داخل المفصل من خلال إنتاج صورة للعظام والغضاريف.
الأشعة السينية (X.Ray)
يمكن أن تظهر الأشعة السينية فقدان الغضروف وتلف العظام، إلا أنها قد لا تكشف عن التلف المبكر الناتج عن التهاب المفاصل ، ولكن غالبًا ما يتم استخدامها لتتبع تطور المرض.
التصوير المقطعي المحوسب (CT)
تقوم الماسحات الضوئية بأخذ الأشعة السينية من عدة زوايا مختلفة وتجميع المعلومات لتكوين مشاهد مستعرضة للهياكل الداخلية. يمكن للأشعة المقطعية تصوير كل من العظام والأنسجة الرخوة المحيطة بها.
التصوير بالرنين المغناطيسي (MRI)
من خلال الجمع بين موجات الراديو والمجال المغناطيسي القوي ، يمكن أن ينتج التصوير بالرنين المغناطيسي صورًا مستعرضة أكثر تفصيلاً للأنسجة الرخوة مثل الغضروف والأوتار والأربطة.
العلاج Treatment
يركز علاج التهاب المفاصل على تخفيف الأعراض وتحسين وظيفة المفاصل. قد تحتاج إلى تجربة العديد من العلاجات المختلفة ، أو مجموعات من العلاجات ، قبل تحديد الأفضل لك.
1-الأدوية Medicines
مسكنات الألم Analgesics
تساعد هذه الأدوية على تقليل الألم ، ولكن ليس لها تأثير على الالتهاب. ومن الأدوية التي يمكن استخدامها دون وصفة طبية الأسيتامينوفين.
مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية NSAIDs
تعمل على تقليل الألم والالتهاب مثل الإيبوبروفين
الأدوية المضادة للروماتيزم المعدلة للمرض (DMARDs) يستخدم DMARDs غالبًا لعلاج التهاب المفاصل حيث يعمل على تقليل أو منع جهاز المناعة من مهاجمة المفاصل. ويشمل: الميثوتريكسيت و الهيدوكسي كلوريكين .
الستيروئيدات (الكورتيزون) Corticosteroid
تعمل هذه الأدوية على تقليل الالتهاب و تثبيط جهاز المناعة. يمكن تناول الكورتيكوستيرويدات عن طريق الفم أو حقنها مباشرة في المفصل المؤلم. وتشمل هذه الفئة من الأدوية البريدنيزون والكورتيزون.
2-العلاج الطبيعي Physical therapy
يمكن أن يكون العلاج الطبيعي مفيدًا لبعض أنواع التهاب المفاصل. حيث يمكن للتمارين تحسين نطاق الحركة وتقوية العضلات المحيطة بالمفاصل.
3-الجراحة Surgery
إذا لم تساعد الطرق السابقة على إصلاح المفاصل. قد تحتاج بعض الحالات إلى تدخل جراحي مثل:-
استبدال المفصل:- يؤدي هذا الإجراء إلى إزالة المفصل التالف واستبداله بمفصل اصطناعي. وتستخدم عادة لعلاج المفاصل الكبيرة مثل الوركين والركبتين.
دمج المفاصل:- وتُستخدم هذه الطريقة في كثير من الأحيان للمفاصل الأصغر ، مثل تلك الموجودة في الرسغ والكاحل والأصابع.
